USA flag  Ukraine flag  Russia Flag

  

ГРОМАДСЬКА ОРГАНІЗАЦІЯ «ІНСТИТУТ ФІНАНСІВ ТА ПРАВА»

вул. Гожулівська 6г, м. Полтава 36007, тел.: (067) 401-93-74, факс: (0532) 67-73-38, www.institutefl.org, ел. пошта: institute_fl@institutefl.org/span>

 

25. Міська цільова програма по профілактиці захворювання на ВІЛ-інфекцію та подолання епідемії на 2010-2013 роки. 

 

 

№, згідно заг. обсягу фін. ресурсів, необх. для реалізації Програми

% заг. обсягу фін. ресурсів, необх. для реалізації Програми

Тимч. КВК місцевих бюджетів (з перехідною таблицею до ФКВК бюджету)

ЗАВДАННЯ / захід №

Заг.обсяг фін. ресурсів, необх. для реалізації Програми, тис.грн.

Назва рішення КМР

Рішення КМР

25

0,086%

080000 

Охорона здоров'я 

126579

«Про затвердження Міської цільової програми по профілактиці захворювання на ВІЛ-інфекцію та подолання епідемії на 2010-2013 роки»

2. Рішення від 15.07.10 № 1266/4704 

 

 

 

 

146666125

 

 

 

На додаток до міської цільової програми «Здоров'я киян» на 2012-2016 роки, затвердженої рішенням КМР від 15.03.12 № 208/7545, яка розроблена з урахуванням заходів одразу семи державних програм, КМР прийняла Міську цільову програму по профілактиці захворювання на ВІЛ-інфекцію та подолання епідемії на 2010-2013 роки», і посилається на загальнодержавну програму забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2009 - 2013 роки» (обліковий код: 0261091477), затверджену Законом України від 19.02.2009 року N 1026-VI. 

 
Законом України віж 19 листопада 1992 року N 2801-XII «Основи законодавства України про охорону здоров'я», СНІД був визнаний соціально  небезпечним, проте не карантинним захворюванням.  Відповідно до норм закону, «з метою охорони здоров'я населення органи і  заклади  охорони здоров'я зобов'язані здійснювати спеціальні заходи профілактики та лікування  соціально   небезпечних    захворювань».  Як відомо, ВІЧ не зустрічає спротиву від імунної системи і відтворюється саме в тих клітинах, які повинні чинити спротив.   Вірус ВІЧ має 9 протеїнів.  Через один з цих протеїнів (ВІФ ВІЧ) вірус безперешкодно проникає у нові клітини.  На додаток, вірус ВІЧ існує в клітинах у латентній формі. 

 

Протидія поширенню хвороб, зумовлених вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), та правовий і соціальний захист людей, які живуть з ВІЛ, врегульовується величезною кількістю нормативно-правових актів, серед яких:

Закон України від 12 грудня 1991 року N 1972-XII «Про запобігання захворюванню на синдром набутого імунодефіциту (СНІД) та соціальний захист населення».

Указ Президента України «Про запобігання дальшому поширенню ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні 30 серпня 2004 року N 1022/2004»,
Постанова КМУ від 14 липня 2004 р. N 912 «Про затвердження посадового складу Урядової комісії з питань боротьби з ВІЛ/СНІДом, 
Постанова ВРУ від 1 липня 2004 року N 1943-IV «Про утворення Тимчасової спеціальної комісії Верховної Ради України з проблем ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та наркоманії», 

Постанова КМУ від 4 березня 2004 р. N 264 «Про затвердження Концепції стратегії дій Уряду, спрямованих на запобігання поширенню ВІЛ-інфекції/СНІДу, на період до 2011 року та Національної програми забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, допомоги та лікування ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2004-2008 роки»,

Розпорядження КМУ від 4 березня 2004 р. N 119-р «Про затвердження заходів, пов'язаних з проведенням у 2004 році інформаційної кампанії із запобігання поширенню ВІЛ-інфекції/СНІДу»           , 
Постанова ВРУ від 3 лютого 2004 року  N 1426-IV  «Про Рекомендації парламентських слухань на тему: «Соціально-економічні проблеми ВІЛ/СНІДу, наркоманії та алкоголізму в Україні та шляхи їх розв'язання», 
Закон України від 18 листопада 2003 року N 1287-IV «Про ратифікацію Угоди про позику (Проект "Контроль за туберкульозом та ВІЛ/СНІДом в Україні") між Україною та Міжнародним банком реконструкції та розвитку», 
Постанова ВРУ від 11 вересня 2003 року N 1150-IV «Про проведення парламентських слухань на тему: «Соціально-економічні проблеми ВІЛ/СНІДу, наркоманії та алкоголізму в Україні та шляхи їх розв'язання», 
Угода про позику (Проект "Контроль за туберкульозом та ВІЛ/СНІДом в Україні") між Україною та Міжнародним банком реконструкції та розвитку від 15 квітня 2003 року, 
 
Розпорядження Президента України «Про уповноваження К. Грищенка на підписання Угоди про позику (Проект "Контроль за туберкульозом та ВІЛ/СНІДом в Україні") між Україною та Міжнародним банком реконструкції та розвитку, листів про фінансові та економічні дані, про показники моніторингу та оцінки, про прийнятність процедур національних конкурентних торгів, 
Угода про програмний грант між Глобальним фондом з боротьби зі СНІД, туберкульозом та малярією ("Глобальний фонд") та Міністерством охорони здоров'я України ("Основний реципієнт"), 
Розпорядження КМУ від 18 січня 2003 р. N 8-р «Про представника Уряду України в Правлінні Глобального фонду боротьби із СНІДом, туберкульозом та малярією»,
Розпорядження Президента України «Про делегацію України для участі у переговорах з Міжнародним банком реконструкції та розвитку в рамках проекту "Контроль за туберкульозом та ВІЛ/СНІДом в Україні», 
Постанова КМУ від 11 липня 2002 р. N 971 «Про утворення наглядової ради з питань реалізації спільного із Світовим банком проекту "Контроль за туберкульозом та ВІЛ/СНІДом в Україні»,
Постанова КМУ від 21 березня 2002 р. N 356 «Про призначення Шевчука О.А. головою правління Українського фонду боротьби з ВІЛ-інфекцією і СНІДом», 
Розпорядження КМУ від 13 червня 2002 р. N 315-р «Про затвердження заходів щодо проведення в Україні Року боротьби зі СНІДом»,
Розпорядження КМУ від 24 січня 2002 р. N 17-р «Про призначення представника Уряду України в Правлінні Глобального фонду боротьби із СНІДом, туберкульозом та малярією»,
Постанова КМУ від 29 листопада 2001 р. N 1620 «Про утворення Українського фонду боротьби з ВІЛ-інфекцією і СНІДом»,

 

Багато експертів констатували необхідність оптимізувати відносини між замовником (органом державного управління або місцевого самоврядування), постачальниками (надавачами послуг з охорони здоров'я) та споживачами (пацієнтами), що регулюються державою, з урахуванням чинних нормативно-правових актів:

  - частини третьої статті 2 Закону України від 1 червня 2010 року N 2289-VI «Про здійснення державних закупівель», дія зазначеного закону не поширюється на  «товари,   роботи   і  послуги,  закупівля  яких  здійснюється  відповідно  до  програм  Глобального фонду для боротьби із СНІДом,  туберкульозом та малярією в Україні, що виконуються відповідно до  закону»,

  - абзацу другого частини  третьої  статті 21 Закону України № 2289-VI, «У разі обґрунтованої нагальної потреби у закупівлі  ...  лікарських  засобів  і  виробів медичного призначення строк для подання пропозицій конкурсних торгів може бути скорочено  до  15  днів  (далі  -  скорочена  процедура), 

  -  закону України від 22 грудня 1995 року № 493/95-ВР “Про державне замовлення для задоволення пріоритетних державних потреб”,

 - наказу Міністерства охорони здоров’я № 467 від 08.08.2007 р. «Деякі питання організації та проведення МОЗ державних закупівель» - Положення про управління охорони здоров'я обласної держадміністрації затверджене Постановою Кабінету Міністрів України від 20 грудня 2000 р. N 1845,
 - типового положення про відділ охорони здоров'я районної державної адміністрації затверджене Постановою Кабінету Міністрів України від 28 листопада 2007 р. N 1364, який “формує заявки на закупівлю медичного обладнання, лікарських  засобів, спеціальних санітарних транспортних засобів, що централізовано постачаються  за  рахунок  коштів  державного і місцевих бюджетів, організовує   відповідно до законодавства проведення таких закупівель”,
 - інших нормативно-правових актів щодо закупівлі товарів, робіт послуг у сфері охорони здоров’я.

 

Протягом останніх п’яти років у Державному бюджеті фінансувалися наступні загальнодержавні бюджетні програми з питань ВІЛ/СНІД:

забезпечення медичних заходів профілактики та лікування СНІДу,

прикладні наукові та науково-технічні розробки, виконання робіт за державними цільовими програмами і державним замовленням, фінансова підтримка підготовки наукових кадрів у сфері охорони здоров'я,

спеціалізована та високоспеціалізована медична допомога, що надається загальнодержавними закладами охорони здоров'я,

спеціалізована консультативна амбулаторно-поліклінічна допомога, що надається вищими навчальними закладами, науково-дослідними установами та загальнодержавними закладами охорони здоров'я,

забезпечення медичних заходів по боротьбі з туберкульозом, профілактики та лікування  СНІДу, лікування онкологічних хворих,

здійснення заходів державної політики з питань молоді, жінок та сім'ї,

прикладні наукові та науково-технічні розробки, виконання робіт за державними цільовими програмами і державним замовленням у сфері розвитку галузей економіки, технічне забезпечення національної академії наук України,

прикладні наукові та науково-технічні розробки, виконання робіт за державними цільовими програмами і державним замовленням у сфері профілактики і лікування хвороб людини, підготовка наукових кадрів,

діагностика і лікування захворювань із впровадженням експериментальних та нових медичних технологій у клініках науково-дослідних установ академії медичних наук України,

прикладні наукові та науково-технічні розробки, виконання робіт за державними цільовими програмами і державним замовленням, фінансова підтримка підготовки наукових кадрів у сфері охорони здоров'я,

забезпечення медичних заходів по боротьбі з туберкульозом, профілактики та лікування СНІДу, лікування онкологічних хворих,

утримання засуджених та осіб, взятих під варту, в установах виконання покарань, слідчих ізоляторах кримінально-виконавчої служби,

прикладні наукові та науково-технічні розробки, виконання робіт за державними цільовими програмами і державним замовленням у сфері профілактики і лікування хвороб людини, підготовка наукових кадрів,

діагностика і лікування захворювань із впровадженням експериментальних та нових медичних технологій у клініках науково-дослідних установ національної академії медичних наук України.

 

У місцевих бюджетах також фінансувалися бюджетні програми з питань ВІЛ/СНІД, зокрема, програми і централізовані заходи профілактики СНІДу (субвенція з державного бюджету на придбання медикаментів та виробів медичного призначення для реалізації заходів державних цільових програм та комплексних заходів програмного характеру).

 

 

Загальнодержавна програма, складена відповідно до Закону України від 18 березня 2004 року N 1621-IV, серед інших джерел фінансування, містить місцеві бюджети.  З точки зору міжбюджетних відносин залишається не зрозуміло, яким чином у загальнодержавній цільовій програмі можуть плануватися витрати коштів місцевого бюджету (додаток 1 до Порядку обміну інформацією між виконавцями державних цільових програм та координації цієї роботи, затвердженого Наказом Міністерства економіки України № 1367). 

 

Натомість, міська програма також визначила одним з джерел свого фінансування не субвенції з державного бюджету, а кошти державного бюджету, в обсягах, що передбачені Законом України N 1026-VI від 19.02.2009 «Про затвердження Загальнодержавної програми забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2009 - 2013 роки», не вказавши конкретно обсяг цих коштів. 

 

З точки зору міжбюджетних відносин залишається не зрозуміло, чи обліковуються двічі одні і ті ж кошти державного бюджету, що витрачаються згідно кошторисів державної та регіональних (міських) програм, що вирішують одну і ту ж проблему. 

 

Не враховуючи кошти можливих субвенцій, власне кошти з міського бюджету є запланованими ресурсами близько 89% запланованих видатків.  Усього Програма поділяється на декілька розділів:

1) удосконалення регіональної системи управління заходами із забезпечення протидії епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу,

2) розбудова ефективної системи забезпечення первинної профілактики ВІЛ-інфекції,  

3) здійснення профілактичної роботи серед найбільш вразливих до інфікування ВІЛ груп населення,

4)  забезпечення реалізації заходів специфічної профілактики ВІЛ-інфекції,

5) здійснення профілактичних заходів серед ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД,

6) забезпечення гарантованого обсягу надання спеціалізованої медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію,

7) розвиток системи надання медико-соціальної допомоги, реабілітації, догляду та підтримки людей, які живуть з ВІЛ/СНІДом.

 

Деякі заходи, затверджені Програмою, не фінансуються взагалі.  У той час, як для кожного напряму діяльності визначено очікуваний результат, результативні показники затрат, продукту, ефективності та якості не визначалися взагалі.   

 

Бюджетні запити, відповідно до п. 9 частини першої статті 2 Бюджетного кодексу України від 8 липня 2010 року № 2456-VI: Форми 2012-1, 2012-2, 2012-3.

 

 

  

ГРОМАДСЬКА ОРГАНІЗАЦІЯ «ІНСТИТУТ ФІНАНСІВ ТА ПРАВА»

Любич Андрій Васильович

вул. Шевченка 27, оф. 36, м. Полтава 36011, 

тел.(067) 401-93-74, факс(053267-73-38, 

www.institutefl.org

ел. пошта: institute_fl@institutefl.org

 

 

 

 

 

 

© ГО “Інститут фінансів та права”                 ПІДТРИМАТИ, ЗРОБИТИ ВНЕСОК.

 

  Oncnd` b Onkr`be Oncnd` sqr`mnbhr| hmtnplep Oncnd` b Jhebe Opncmng oncnd{ hmtnplepi